Trialog Sąsiedzki – zgłoś się | Centrum Mieroszewskiego

Trialog Sąsiedzki – unikalna szkoła trójstronnego dialogu Centrum Mieroszewskiego

Dołącz do Trialogu Sąsiedzkiego – międzynarodowego programu dla młodych ludzi z Polski, Ukrainy i Białorusi, którzy chcą lepiej rozumieć Europę Środkowo-Wschodnią.

Podczas szkoły spotkasz ekspertów i uczestników z trzech krajów, poznasz różne perspektywy oraz weźmiesz udział w wykładach, warsztatach i dyskusjach poświęconych historii, polityce i współczesnym wyzwaniom regionu.

Wypełnij formularz i zgłoś się do udziału w Trialogu Sąsiedzkim.

Prosimy o wypełnienie formularza alfabetem łacińskim.

Imię / Ім'я / Імя

Nazwisko / Прізвище / Прозвішча

E-mail / Електронна пошта / Электронная пошта

Numer telefonu / Номер телефону / Нумар тэлефона

Rok urodzenia / Рік народження / Год нараджэння

Potwierdzam, że w czasie trwania szkoły będę mieścić się w przedziale wiekowym 18–35 lat. / Підтверджую, що на момент проведення школи мені буде від 18 до 35 років. / Пацвярджаю, што падчас правядзення школы мой узрост будзе ад 18 да 35 гадоў.

Kraj zamieszkania / Країна проживання / Країна пражывання

Miasto zamieszkania / Місто проживання / Місто прaживання

Uniwersytet / Університет / Універсітэт

Kierunek studiów / Напрям навчання / Напрамак навучання

Poziom wykształcenia / Рівень освіти / Узровень адукацыі

Zainteresowania akademickie / Aкадемічні інтереси / Aкадэмічныя інтарэсы

Osiągnięcia / Досягнення / Дасягненне

Doświadczenie zawodowe / Досвід роботи / Вопыт працы

Dodatkowe kursy / Додаткові курси / Дадатковыя курсы

Potwierdzam, że biegle posługuję się przynajmniej jednym z trzech języków: polskim, białoruskim lub ukraińskim, i rozumiem dwa pozostałe. / Підтверджую, що вільно володію принаймні однією з трьох мов: польською, білоруською або українською, і розумію дві інші. / Пацвярджаю, што вольна валодаю прынамсі адной з трох моў: польскай, беларускай або ўкраінскай, і разумею дзве астатнія.

Certyfikat / Сертифікат / Сертыфікат

Jeśli posiadasz certyfikat potwierdzający znajomość języka, dołącz go do zgłoszenia.

List motywacyjny / Мотиваційний лист / Матывацыйны ліст

Dlaczego chcesz uczestniczyć w szkole? / Чому хочеш взяти участь у школі? / Чаму хочаш прыняць удзел у школе?

Pozostałe informacje / Інша інформація / Іншая інфармацыя

Jak dowiedziałeś/aś się o szkole? / Як дізнався/дізналася про школу? / Як даведаўся/даведалася пра школу?

Jeśli inne, prosimy o doprecyzowanie. / Якщо інше, будь ласка, уточніть. / Калі іншае — удакладніце, калі ласка.

Czy chcesz otrzymywać informacje o naszych innych wydarzeniach? / Бажаєш отримувати інформацію про наші події? / Ці хочаш атрымліваць інфармацыю пра іншыя нашы мерапрыемствы?

Potwierdzam zapoznanie się z informacją dotyczącą przetwarzania danych osobowych znajdującą się pod tym adresem. / Підтверджую, що ознайомлений/а з інформацією про обробку персональних даних, розміщеною за цим посиланням. / Пацвярджаю, што азнаёміўся/лася з інфармацыяй пра апрацоўку персанальных дадзеных, размешчанай па гэтай спасылцы.